猫咪的下泌尿道综合征日益增多，可以说是喵生的一生之敌！包括尿闭、尿结石、膀胱炎、膀胱溃疡、急慢性肾衰竭等。它们不分品种、性别和年龄，任何猫咪都可能患病，甚至是多病混合感染！

多么令人望而生畏，尤其是猫咪习惯性的隐藏疼痛以及不适。若是早期临床症状不够明显，再加上它们刻意隐瞒，在铲屎官的眼中，它们就变得"毫无征兆"的生病…

这该怎么办呢？

今日就为大家介绍一则宠爱国际小动物专家「王亚东」医生接诊的「下泌尿道综合征、以及尿闭导致急性肾衰」病例，一起来了解下。

〖 宠 爱 国 际 病 例 本 〗

图｜网络

• 宠物：小黑
• 性别：男孩
• 年龄：8月龄
• 品种：加菲猫
• 体重：5KG

主诉病史

小黑最近频繁去猫砂排便，但却不见排尿，而且食欲废绝，因此带来医院就诊。

医院检查

临床检查：精神沉郁，TPR正常、发现膀胱大量憋尿。

血常规检查：未见明显异常。

X光检查未见明显异常

尿沉渣检查

诊断结果

初步就诊时

下泌尿道综合征，尿闭。

最终诊断

尿闭导致急性肾衰。

治疗方案

沟通病情后，

选择先保守治疗，一周后稍有好转，

三周后再次复发，

确诊为尿闭导致急性肾衰，

决定先导尿，留置导尿管。

待各项指标恢复正常再行手术。

先为猫咪进行术前检查

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血常规、术前生化六项、血凝实验

导出大量血尿，留置导尿管。

打针，输液。尿色逐渐好转恢复正常。

一周后复查

血常规、术前生化六项、血凝

继续巩固治疗两天，

并进行尿道造口+公猫去势手术。

术后消炎、止血、补液。

第二天猫咪恢复饮食。

术后一周拔尿管，可以自主排尿。

术后十天拆线，病症好转，

猫咪现在已经恢复健康。

病例讨论

猫下泌尿道综合征

通常是指猫咪由于泌尿系统感染、结石等原因，引起猫咪尿频、血尿甚至无法正常排尿、造成猫咪出现肾脏功能损伤，高血钾等。猫咪一旦无法排尿，极容易引起猫咪死亡。如果猫咪出现上述症状，建议及时将猫咪带到宠物医院进行相关的检查，例如血气、血常规、炎症反应蛋白、生化指标等，进行综合判断。

宠爱国际内分泌科

该科室承担内分泌代谢病的诊疗、保健任务，拥有日本富士AU10V动物内分泌分析仪等设备。宠爱国际是国内较早设立小动物内科专科门诊的医院，在小动物内科诊疗领域享有盛名。特色门诊包括内分泌腺体肿瘤摘除手术，肾上腺肿瘤，甲状腺肿瘤，副甲状腺肿瘤，胰脏肿瘤摘除，内分泌疾病药物调控，生长激素不足/过多，甲状腺功能低下/亢进，库兴氏症/爱迪生氏症，糖尿病调理，肾上腺脑积水门诊等，同时充分发挥医院的综合优势，组建"多学科合作综合治疗团队"，如与普外科、内镜中心、麻醉科、ICU等多团队合作开展了外科治疗糖尿病及其它内分泌疾病并发症；与康复理疗科合作开展肥胖、糖尿病、酮症酸中毒等的营养治疗；与泌尿外科多团队合作，在肾上腺病变的筛查及内分泌高血压的诊治方面成效明显；与超声诊断科、磁共振与CT影像中心、病理科合作，在甲状腺结节的良恶性鉴别方面进一步形成特色；与神经外科合作, 提高了垂体疾病的诊治水平；与普外科合作，联合治疗胰腺内分泌肿瘤等。联合我院外科（胃肠道内分泌肿瘤、甲状腺肿瘤，甲状旁腺肿瘤）、泌尿外科（肾上腺肿瘤）、脑外科（垂体肿瘤）的综合优势，建立 "内分泌肿瘤学科群"，提高了临床处理内分泌疾病的能力。在各项疾病诊疗的过程中，良好的疗效显示出宠爱国际内分泌诊疗中心的诊治特色优势。

预防方案及康复后保健措施

日常生活中，如何预防猫咪下泌尿道综合征、尿闭呢？

日常生活中，可以主要从这两个方便进行预防：

■增加饮水量，鼓励排尿，减少结晶形成的时间。

■避免摄入过量的镁离子，钙离子，磷离子的摄入。

■定期体检，复查尿检和腹部B超，早发现，早治疗。

猫咪的下泌尿道疾病，多数由于紧张引起排尿不畅，很多情况下，由于环境改变、家里成员改变引起的情绪紧张，建议铲屎官保持猫咪轻松状态，减少改变。

这类肾衰竭一般会有哪些阶段？

该病例是由下泌尿道疾病引起急性肾衰竭，急性肾衰分为三个阶段：初期、维持期、复原期。得到良好救治且幸运的猫咪能够进入复原期，复原期内可能数月呈现多尿，随后肾脏功能可以充分的恢复，有些猫咪则会进入慢性肾衰阶段。