你注意过自己猫咪的日常排尿情况吗？作为铲屎官你是否认为这是太平常的事情，也就自然而然的忽视了？要知道，当猫咪发生排尿困难、尿闭、排尿次数多的时候，它们的健康也正在面临着很大的威胁，其中一种可能就是患上尿石症。

今天，宠小爱和大家分享的就是一则猫咪【膀胱结石】的病例。

图：来源于网络

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〖 宠 爱 国 际 病 历 本 〗

• 宠物名：咪咪
• 性别：母
• 年龄：8岁
• 品种：美短
• 体重：3.45KG

主诉病史

一个月前开始尿血，血挺多的，一个月都有尿血，其他全都正常，总去猫砂盆，绝育没做了， 疫苗还没打，平常喝水不多，一般就吃猫粮。

医院检查

临床检查：

体温.38.6，听诊心肺无异常，触诊腹部膀胱不充盈，其他未见明显异常。

实验室检查：

血常规↓↓

生化↓↓

DR检查↓↓

Dr显示膀胱区域高密度影像，膀胱结石。

临床诊断

膀胱结石

治疗方案

1. 手术膀胱切开术

2. 取出后送检结石分析

3. 药物治疗，术后输液消炎

取出结石照片↓↓

结石分析结果↓↓

病例讨论

磷酸氨镁结晶比较常见的一种碱性结石，少量或者较小结晶结石可以选择保守治疗，颗粒大的结石考虑直接手术取出。

宠爱国际内分泌科

该科室承担内分泌代谢病的诊疗、保健任务，拥有日本富士AU10V动物内分泌分析仪等设备。宠爱国际是国内较早设立小动物内科专科门诊的医院，在小动物内科诊疗领域享有盛名。特色门诊包括内分泌腺体肿瘤摘除手术，肾上腺肿瘤，甲状腺肿瘤，副甲状腺肿瘤，胰脏肿瘤摘除，内分泌疾病药物调控，生长激素不足/过多，甲状腺功能低下/亢进，库兴氏症/爱迪生氏症，糖尿病调理，肾上腺脑积水门诊等，同时充分发挥医院的综合优势，组建"多学科合作综合治疗团队"，如与普外科、内镜中心、麻醉科、ICU等多团队合作开展了外科治疗糖尿病及其它内分泌疾病并发症；与康复理疗科合作开展肥胖、糖尿病、酮症酸中毒等的营养治疗；与泌尿外科多团队合作，在肾上腺病变的筛查及内分泌高血压的诊治方面成效明显；与超声诊断科、磁共振与CT影像中心、病理科合作，在甲状腺结节的良恶性鉴别方面进一步形成特色；与神经外科合作, 提高了垂体疾病的诊治水平；与普外科合作，联合治疗胰腺内分泌肿瘤等。联合我院外科（胃肠道内分泌肿瘤、甲状腺肿瘤，甲状旁腺肿瘤）、泌尿外科（肾上腺肿瘤）、脑外科（垂体肿瘤）的综合优势，建立 "内分泌肿瘤学科群"，提高了临床处理内分泌疾病的能力。在各项疾病诊疗的过程中，良好的疗效显示出宠爱国际内分泌诊疗中心的诊治特色优势。

预防方案及康复后保健措施

猫咪会产生结石的原因是什么？

■饮食饮水：猫以干粮为主，自身原因喝水过少，此外饲喂的猫粮中，含磷，镁，钙含量过高也会引起发生。

■应激反应：应激会引起猫下泌尿道综合征的发生。

■泌尿道感染：泌尿道细菌感染，会产生尿素酶分解成氨和co2 使尿液呈碱性，导致磷酸铵镁过饱和，形成结石。

像这种猫咪结石该如何做提前的预防呢？

■饮水：喝纯净水，勤换水，多喝水，可以换流动水增加饮水量；

■饮食：喂湿粮，或者泌尿道处方粮为最佳；

■生活环境：保证环境舒适安静且干净，减少动物应激，勤换猫砂；

■运动：适当提高运动提高新陈代谢。

猫咪结石预防及预后？

首先可以调节尿液ph，可使用尿液酸化剂如尿石消。

第二就是要定期带猫咪到医院复查，3-6个月复查一次影像学超声 X光，预防结石复发。

主治医师