养猫的铲屎官大概深有体会，猫主子很少生病，但是一旦得病往往就不是小事情。就比如脂肪肝，猫咪患上脂肪肝的原因有很多种。

〖 宠 爱 国 际 病 历 本 〗

• 宠物名：小胖
• 性别：雄性
• 年龄：6Y
• 品种：橘猫
• 体重：5公斤

主诉病史

在小胖几个月的时候，被现在的领养者领养了5年多，之前除了偏肥胖，吃喝排便一直都正常。近期家长搬家，家里附近有装修的情况，小胖突然不吃任何食物，呕吐了有四五天之久，然后迅速消瘦，所以带到我院来检查。

医院检查

临床检查：

发现有黄疸迹象，耳朵，腹部皮肤，嘴角均已经泛黄。

实验室检查：

通过生化，血常规，腹部超声,结合临床检查，确诊为猫脂肪肝。

初步诊断

猫脂肪肝

治疗方案

治疗中，对症补液治疗，结果治疗中未见明显好转，还是没有明显食欲 随后调整治疗方案，增加鼻饲管喂食治疗方案。

确诊原发性脂肪肝后，治疗最重要的部分是全价营养支持，同时治疗已知并发症和可能易发疾病。之前一些文献报道的本病的存活率暗示预后不良。但现在只要采取可靠的方法保证营养需求，治愈率可达60%以上。

病例讨论

原发性或特发性猫肝脏脂质沉积综合征是北美过去10年中猫最常见的肝脏疾病。关于它的发病机理已经提出了很多因素,如食物中蛋白质含量较高是猫的种属特征,猫厌食时会加速蛋白热量性营养不良。

蛋白质摄人不足可能导致转运蛋白缺乏,而转运蛋白是肝细胞分泌甘油三酯所必需的。在实验条件下诱导发生的猫肝脏脂质沉积综合征中,其血浆氨基酸的分析结果表明:缺乏特定必需氨基酸,如精氨酸,蛋氨酸,可能是肝脂质沉积综合征的最主要因素。食欲主要通过中枢神经系统神经递质,激素和细胞因子进行调节,其过程复杂。

研究表明食欲紊乱可诱导先前因暴食而肥胖的猫食欲减退。食物中碳水化合物量少于维持量时,会刺激脂肪酸的动员,由于它不能在肝脏中被完全氧化,故增加了脂肪的沉积。在理论上肥胖病人常发的外周胰岛素抵抗作用会促进脂肪组织持续释放脂肪酸,可能导致肝脏脂肪的沉积。

尽管这种理论尚未证实,但低剂量胰岛素疗法曾推荐用于治疗猫肝脏脂质沉积综合征,结果尚不确定。尚无证据证明脂度会损害肝细胞,而脂肪沉积更倾向于未知代说会气的代名词.当猫发生厌食或患有其他疾病(继发性肝脏脂质沉积综合征)，如糖尿病、心肌病、肿瘤、神经疾病、炎性 肝胆或肠道疾病、膜腺炎、猫传染性腹膜炎 (fe li ne infectious peritonitis , FIP) 或慢性肾脏疾病时，会发生肝脏脂质沉积综合征，某些毒物作用于肝脏时也会发生脂肪沉积。

假设已控制原发性疾病且猫食欲恢复至正常，肝脏脂质沉积综合征会消失 无论能否查出肝细胞脂肪沉积的原因，长期厌食在该综合征发病机制中是十分重要的，且只有 百分之50 以上的肝细胞受侵害时，才会表现出临床症状。

预防方案及康复后保健措施

什么原因会导致猫咪患有脂肪肝？

发猫咪脂肪肝的病因有很多，比如在猫咪没有适应的情况下，盲目地给它更换食物，运动不足，过度饥饿，或者抗脂肝物质不足等，都有可能引起猫咪的脂肪肝。

总结成一句话就是，猫的脂肪肝主要是因为营养不到位、机体代谢异常以及病毒毒素对肝脏造成损伤等原因引发的。

猫咪脂肪肝会有哪些症状呢？

一般来讲，绝大多数脂肪肝患猫的体态肥胖，会出现皮下脂肪增厚，腹围增大的现象。如果是在初期，猫咪容易出现精神沉郁，嗜睡，全身无力，行动迟缓，食欲下降或身体机能突然废绝，体重减轻，脱水等症状。

抚摸它的身体，会感觉到体温偏高。发病后期可见黏膜、皮肤、内耳或齿龈黄染。肝明显肿大，可是用手按压，猫咪也不会出现什么明显的反应。

猫咪脂肪肝是不是还会导致很多其他疾病呢？

猫脂肪肝也可以继发于其它疾病，如：糖尿病、心肌病、肿瘤、神经病、胰腺炎、猫传染性腹膜炎和慢性肾脏疾病，因此猫脂肪肝又可以在临床上分为营养不良性脂肪肝、药物性脂肪肝、肥胖性脂肪肝、糖尿病脂肪肝等，所以说体型比较肥胖的猫咪患上脂肪肝的几率更高。

主治医师