宠爱国际外科专家「初文涛」十大临床病例,守护生命,用精湛医术寄予宠物希望
身为宠物医生,
必须具备的核心素质是什么?
"技术,当然是技术"--
这是宠爱国际「初文涛」院长的回答。
△初文涛
果断而坚决的态度,和他所理解的职业幸福感不谋而合,他坚持用知识与技术的力量治愈每一个毛孩,始终抱着"唯一"的心态面对每一个毛孩和每一个养宠家庭。
在宠物医院内,宠物医生们,
需要面对一场又一场与疾病的战斗。
但没有任何一个生命是孤立的,每个人的人生中有无数旅程、陪伴与梦想,能够遇见毛孩,是难得可贵。救治与被救治,是互相拯救的过程。
△初文涛
虽然毛孩的寿命短暂,但这也让缘分变得更加珍贵,让陪伴的时间更加珍惜。守护毛孩,这是宠物医生的坚持,也是初院长的坚持。用现有的医疗手段和方法,陪毛孩走好每一步,把专业专长发挥到极致,就是更好的。
今天,宠小爱就为大家盘点宠爱国际动物医院外科专家『初文涛』院长的十大临床病例,一起来看看吧。
宠爱国际 初文涛
用100%的努力创造1%的奇迹
从业十一载 拥有近万病例
2009年开始从事小动物临床工作,积累了丰富的临床工作经验,曾多次参加《SAO骨科培训》《急诊外科学》《软组织外科学》《FASAVA亚洲小动物兽医影像学》《中国上海小动物腹腔内窥镜》《BJSAVA小动物医师大会》等会议及课程。
从医以来,技术上追求精益求精,服务上追求尽善尽美,在小动物急诊、外科均颇有造诣。临床研究主攻小动物疑难骨外科、软组织外科、急诊外科学、腹腔内窥镜等疑难手术。特别擅长骨关节手术、髋关节手术、复杂骨折等犬猫疑难骨科手术。根据多年的临床经验和学术研究,对于骨外科四肢创伤修复术、骨折外固定术、肿瘤切除术、内窥镜异物取出术等诊断、治疗和手术方案具有独到的见解,并且治疗效果显著。对于常见内科疾病也有深厚功底,如幼年犬猫呼吸道疾病、消化道疾病、皮肤病等治疗,颇受广大畜主的认可和好评!
多次参与流浪动物救助,《北京领养日》等大型公益活动,励志从事更多公益事业,多次参与领养小铺、与牠同行、北京流浪动物救助站、汪汪喵呜救助中心、好狗好猫等多家救助中心组织的救助活动和慈善义卖活动,深受广大客户的喜爱,并得到了一致认可和好评。
△初文涛
01
病例一:★★★★★
病例档案:陶陶 博美犬
■症状描述:
4月龄,雄性。在家中从高处坠下导致骨折,体重仅有1公斤,就诊时免疫完整,骨折有1周,且在他院外固定失败。
■经综合检查诊断:体况良好患处骨痂积液、肌肉萎缩、胫腓骨螺旋式骨折2处。
救治方案
补水,纠正电解质紊乱,骨板修复骨折位置。
该病例是因为高处坠落造成胫骨远端处开放性骨折,骨折部位靠近附关节,手术的复位难度较高,对术后恢复的护理照顾要求也较高,应避免过度运动,防止复位处松动或针脱落变型。
胫骨骨折内固定一般选择前内侧通路,这是因为胫骨的前内侧没有肌肉覆盖,易于触诊,可以确定切口的位置。胫骨外侧的伸肌和远端的屈肌收缩,可以暴露整个骨干。需要注意,内侧隐静脉经过胫骨远端的内侧,手术时应最大限度的保护。
救治结果
狗狗术后3天拆除外固定,8天后状态稳定,并拆线回家,定期回访恢复良好,现在活蹦乱跳。
图|网络
02
病例二:★★★★★
病例档案:一墨 牧羊犬
■症状描述:
5月龄,雄性。因年龄小,充满好奇心,总在家乱吃东西,无意中导致左后肢跛行,不能负重。
■经综合检查诊断为:后肢股骨远端、近生长板骨折、胃内异物。
救治方案
止疼预防感染、内窥镜异物取出、 股骨内固定手术。
内固定手术需进行特殊照顾,内固定治疗是现代小动物兽医的发展方向,操作方法简单易行,复位直观确实,护理方便,良好解剖知识是内固定最重要的基础。同时需要合适的内固定器材及完善的内固定器械,良好的无菌操作技术、良好的麻醉效果、熟练的外科操作技能以及良好的外固定技术。
因年纪较小,远端骨质不多,为保护狗狗生长板和加强固定效果,因此使用双侧交叉克氏针。
对于异物手术来说,使用内窥镜,能够更加方便定位异物,清晰的看到异物,确诊病情,减轻动物疼痛,能够更好的为小动物服务。宠爱国际配备中国内镜二代动物专用镜--富士4450内窥镜。内窥镜是一种采用新的无痛技术使动物可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程,只需20-30分钟,治疗后一般只需休息5-10分钟即可恢复正常状态。具有四大明显的优势:①创伤小 ②出血少 ③疼痛轻 ④恢复更快
救治结果
狗狗术后2天后开始主动进食,7天后后伤口复查无异常,可出院,最近回访恢复良好。
03
病例三:★★★★★
病例档案:豆豆 蓝猫
■症状描述:
1.5岁,雄性。近日,猫咪从高处跳下,发现右后肢不敢着地,精神尚可,未见其他异常 。
■经综合检查诊断为:股骨颈骨折、远端骨裂。
救治方案
手术治疗切除股骨颈。
当发现宠物骨折之后可以在原地先进行紧急处理,并及时送到宠物医院。紧急处理过程中,可先为毛孩在伤口上方用绷带、布条、绳子等结扎止血。股骨颈骨折,内固定治疗预后通常不佳,因此猫咪及小型犬多采取股骨头摘除术,预后良好,不影响正常生活。
猫咪的好奇心较重,对高度评估不充分,有时会比较冲动,导致平衡功能还没来得及发挥作用。因此受伤。
救治结果
术后消炎止痛,理疗,住院期间胆子比较小,几天后开始能行走,术后4周回访,恢复尚可,如今已恢复良好。
04
病例四:★★★★★
病例档案:洋洋 泰迪犬
■症状描述:
1.5岁,雄性。7月大的时候和别的狗狗打架,咬伤肩甲部位,伤口化脓感染,进行保守治疗无效,因此进行清创缝合术后引流,14天后拆线,拆线后1月发现 ,皮下破溃,针孔大小不愈合病灶,建议手术修复术后窦道,但家长想避免开刀,因此保守治疗,2月后无效进行窦道修复术。
■经综合检查诊断为:术后窦道。
救治方案
窦道修复术,更换缝合线。
窦道是指机体组织感染、坏死,经体表排出体外后而形成的一个开口于体表的、不与体内空腔脏器相通的潜性盲管,可发生于软组织、脂肪、肌肉甚至骨质等。外伤或手术后异物残留形成的慢性窦道等。
外伤处理对于临床宠物医生来说,是很普通的一件事,但对家长来说被忽视的一件事。一个伤口,如果处理方式方法不当、用药不当,就会造成伤口的感染,伤口的愈合时间延长,甚至出现不愈合等严重后果。
救治结果
术后当天回家,术后第7天、第14天、与第45天分别进行门诊复查,狗狗恢复均良好,状态正常。
图|网络
05
病例五:★★★★★
病例档案:桃子 布偶猫
■症状描述:
1岁,雌性,猫咪患有顽固性口炎,在老家治疗始终不见效,因此从外市转诊至我院。就诊时猫咪体况良好,牙龈糜烂红肿,进行病毒检查,阴性,药物控制不佳。
■经综合检查诊断为:嗜酸性肉芽肿。
救治方案
手术治疗全口拔牙。
嗜酸性肉芽肿是由嗜酸性粒细胞增生而引起的口腔黏膜糜烂,蚀斑或增生性病变。主要表现为咀嚼障碍、口臭、流涎。肉芽肿增生可见于口腔的任何部位,治疗以控制炎症,防止继发感染为主,同时对症治疗,家长要对患病毛孩耐心护理哦。其中猫咪反复性口炎,是一种病因不详,有一定传染性,反复发作并且难以根治的猫口腔疾病。没有性别、年龄和品种之分。
全口拔牙是不影响猫的进食的。猫的牙齿都是尖牙,猫牙最主要的作用是撕裂,而不是咀嚼,只有想人和马一样具备比较平的"槽牙"才可以咀嚼食物。所以猫和狗大部分是吞食,所以不必担心猫拔牙后不能进食。
拔牙可以迅速减少口腔中引起炎症的细菌数量,60%至80%有的猫在拔牙后症状缓解或消失。部分病例可能需要更深一步的治疗。拔牙通常分为全口拔牙和全口臼齿拔除两种。全口拔牙:拔除猫咪口中的所有牙齿。全口臼齿拔牙(半口拔牙):仅拔除前臼齿和臼齿,保留犬齿和切齿。
左|臼齿拔牙后 右|全口拔牙后
救治结果
术后当天,为猫咪进行咽部留置饲管,人工饲喂,术后7天拆除,带回家后可主动进食,1月后回访,猫咪口腔恢复良好。
06
病例六:★★★★
病例档案:皮蛋 贵宾犬
■症状描述:
11岁半,雄性。狗狗下颌长了一个大包,吞咽困难前来检查。触诊时肿物坚实,未见明显疼痛,B超可见两个液体腔,抽搐黄色粘稠液体,细胞学未见细菌,肿瘤细胞,有牙周病。
■经综合检查诊断为:唾液腺粘液囊肿、牙龈发炎、萎缩、贫血。
救治方案
家长选择保守治疗无效后决定手术,下颌唾液腺囊肿摘除,同时进行牙周病治疗。
通常贫血可分为营养性贫血、再生障碍贫血以及缺血性贫血。临床表现有眼结膜、牙龈等,可视粘膜变得苍白,贫血的狗狗容易出现消瘦、虚弱、呼吸心跳加快和黏膜变白等症状。狗狗已经11岁了,对于老年犬,若发现需要及时采取措施。老年宠物患上口腔疾病的概率远高于年轻的宠物,它们的免疫力下降,口腔内的细菌滋生,出现口腔疾病,如牙龈发炎,口腔溃疡,牙齿脱落等。需要家长们特别注意。
液腺囊肿是近年来家养宠物常见病之一,与环境、食物等有很大关系,保守治疗后复发率高,手术摘除是治疗唾液腺囊肿的有效手段,手术成功率高,术后恢复快,不易复发。手术切除囊肿时,尽量保持其完整性,以免增加手术难度和术后感染机率。
救治结果
术后3天伤口轻度肿胀,后续自行消退 ,术后进食恢复10天拆线,40天后回访良好。
图|网络
07
病例七:★★★★
病例档案:咪咪 英国短毛猫
■症状描述:
5岁,雌性。最近猫咪不爱吃饭,还总流口水,身体消瘦,有脱水症状,因此家长带到医院进行检查。
■经综合检查诊断为:口腔肿块。
救治方案
住院纠正脱水,恢复食欲后,进行手术切除口腔肿块以及绝育。
口腔肿瘤主要发生在老年猫身上。通常出现在舌下,但也可能出现在牙龈、扁桃体和腭上。即使健康的猫咪,呼吸也会有气味。毕竟,猫是食肉动物。当它吃鱼味食物时,味道较为浓郁,但是这个味道与生病是不同。如果猫咪口臭情况恶化,异常严重的话,那么很可能是出现了严重的健康问题。
咪的口腔肿块来源不明,术后送检。口臭可能有多种原因,但如果及早发现,大多数都是可以治疗的。如果长期得不到治疗,这个问题可能会发展成顽固的慢性疾病。
救治结果
手术伤口恢复良好7天后病例结果显示良性,30天后复查,恢复良好。
图|网络
08
病例八:★★★★
病例档案:咪咪 虎斑猫
■症状描述:
17岁,雄性。猫咪已绝育、频繁呕吐,没精神有一周的病程 家长发现情况后,带来来就诊 有2级肾衰病史。
■经综合检查诊断为:4级肾衰 结石 肝损伤 存在糖尿病并发症和慢性炎症 脱水10%{病危} 结膜黄染 触诊单侧肾萎缩。
救治方案
24小时特护,纠正脱水调整体征,控制糖尿病并发症。
急性肾衰分为三个阶段:初期、维持期、复原期。得到良好救治且幸运的猫咪能够进入复原期,复原期内可能数月呈现多尿,随后肾脏功能可以充分的恢复,有些猫咪则会进入慢性肾衰阶段。
许多人用药和食物,犬猫不能良好代谢,容易引起机体损伤。日常预防可增加猫咪饮水量,鼓励排尿,减少结晶形成的时间。避免摄入过量的镁离子,钙离子,磷离子。定期体检,复查尿检和腹部B超,早发现,早治疗。
救治结果
一天后状态平稳,住院5天后接回家吃药维持,定期家访补液复诊良好。
09
病例九:★★★★
病例档案:黑黑 中华田园猫
■症状描述:
12岁,雄性。病史为二尖瓣返流,心肌壁肥厚,1天前开始精神食欲下降,小便少,就诊时张嘴呼吸休克,可视粘膜发绀,重度脱水,血压高。
■经综合检查诊断为:急性心源性肺水肿。
救治方案
减少前负荷,强心利尿,高纯度吸氧疗难度。
先保命再治病。单纯使用药物利尿缓解肺水肿对于心脏衰竭的动物效果是甚微的,因为原发病因是心力不足,不能够提供足够的循环血液,静脉回流受阻静脉压升高,不纠正心脏本身心力不足问题是达不到治疗缓解效果的。解决了心力衰竭问题后,静脉回流,通常肺部积水自然会通过血液循环重吸收回血管,肺水肿自然会消退。肺水肿消退后,动物潜在病痛消失自然开始进食,从而改善全身状态。
恢复期要避免剧烈运动,肺部功能没有完全恢复时,剧烈运动可能导致休克和脏器衰竭。
救治结果
住院24小时后,情况好转 ,转为普护,肺野清晰后出院回家观察,不久前回访猫咪恢复良好。
10
病例十:★★★★
病例档案:小肥 斗牛犬
■症状描述:
8岁,雄性。狗狗有顽固性皮肤病,频繁复发,抓挠自己,皮肤多处破溃,甚至出现意味。
■经综合检查诊断为:褶皱炎、过敏性皮炎。
救治方案
驱虫、调整饮食生活规律、按疗程治疗,定期皮肤护理。
犬皮褶炎就是狗狗皮褶内皮肤浅表性的细菌感染,也可以叫做皮褶脓皮病、皮肤擦烂。
这个疾病在短头品种且皮肤褶皱多的狗狗身上、在肥胖的母犬身上高发。治疗时使用药浴,定期清洁。常常感染的部位一般是在面部的皮褶、嘴巴的皮褶、肥胖母犬阴门小且深陷皮肤的褶皱内、身体以及腿部的皮褶内。
救治结果
病程较长、梳理过敏原,治疗症状4周后有明显好转,但是由于特殊品种不能完全根治后续的护理很重要。
犬猫天性使然,为躲避天敌会隐藏自己疼痛不适以及疾病的迹象,猫不会说话,它们某些行为的变化往往会被忽视或者被认为是其他问题。这就导致了我们很难识别毛孩是否处在疼痛状态。疼痛不仅会给宠物带来痛感,它对犬猫机体的多个器官系统也会产生伤害:加大犬猫身体对创伤的应激反应,引起犬猫代谢和内分泌紊乱,阻碍伤口愈合及病患康复。对于犬猫来说,定期体检,即使发现并治疗是更佳的选择。
宠爱国际骨科
该科室拥有先进宠物骨科诊疗水平。医院从成立之初,一直重视并致力于外科人才的培养。如今已拥有强大的外科团队。医院具备的能力:骨折内固定,骨关节矫形手术,髋关节手术,膝关节手术,关节融合术,颅骨手术,关节专业化手术-全髋置换、TPLO、TTA等。另外,该科室还拥有丰富骨科诊疗方法,近几年来,积累了大量骨科疾病治疗经验,成功治疗了近千例骨折病例。我院经常会接到其他动物医院转诊的骨科疑难病例。经过治疗得到了各位宠主高度认可。
宠爱国际软组织外科
该科室具有先进医疗设备,擅长多种外科手术,其中包括:胸腔外科手术-PDA、肺切除手术等;泌尿外科手术-尿道/输尿管支架手术、人工输尿管皮下绕路手术(SUB) 等;消化道外科手术-幽门成形术、肠道吻合手术等;肝胆外科手术-PSS、肝切除、胆囊切除等;咽喉、鼻腔、耳部外科手术-软腭切除折叠成形术、鼻翼切除术、勺状软骨固定术等;犬猫外伤管理及手术重建技术。除常见腹腔镜,还有非常有特色的关节镜,其中包括关节镜下检查前十字韧带及修复,从科研入手以临床诊疗实践为中心,经常参加知名专家讲学,不断引进世界医疗新技术、新设备,提高自己的专科技术水平。
救死扶伤,坚持深耕才能够守得住生命的最后一道防线,也是千千万万宠物医疗工作用实际行动践行的付出。
对于初院长来说,没有任何一台手术可以称之为"小手术"--这不仅是一种职业态度,更是初院长多年临床诊疗实践中总结的宝贵经验。
与病魔宣战,和生命赛跑。以一身白衣,舍一己安危,守一方平安! 即使受到万千苦难险阻,却永远不忘自己的使命,不忘白袍下的责任,守护毛孩安康。