随着养宠物的人越来越多，大家也越来越重视宠物的健康，而宠物行业在我国发展不过几十载，看似漫长，实则很短。

在其中有一大批先行者，在行业黎明前的黑暗中摸索，走向光明，并持续领衔前行。宠爱国际「崔明君」，如今已经从业十一载，在职业生涯中，有一半，他的标签是"受人喜爱的明星院长"，另一半，他是"宠物专家"。

相对于宠物家长，崔院长更关注动物疾病本身，正因为这个原因，让他很早关注到了毛孩的各种疑难杂症，在这个过程中，同时激发了他继续研究下去的兴趣和决心。并在行业中持续深耕，守护毛孩健康体魄。

今天，宠小爱就为大家盘点宠爱国际动物医院明星院长『崔明君』的十大临床病例，一起来看看吧。

崔明君院长→

崔明君，肩负生命之重，从业十一载，让萌宠沐浴阳光

自2009年开始从事宠物诊疗工作，有着7年的国际兽医诊疗临床经验，授教于美国兽医神经学、骨外科专家艾米.卡帕金博士（Amy S. Kapatkin），美国小哺乳动物专家乔瑜博士（Dr. Bridget Fitzpatrick）。主攻犬猫内科、软组织外科、牙科，尤擅肾脏疾病、内分泌疾病、消化道疾病并对龙猫、兔子等小哺乳动物有一定的临床经验。曾多次受邀参加《FASAVA亚洲小动物医师大会》《ESAVS欧洲兽医高级学院》软组织外科学、肿瘤学、牙科学、眼科学、急症护理、皮肤病学等课程。

临床经验丰富，擅长对病患全方位的评估和诊断，以及小动物营养知识的宣教，有良好的英语沟通能力。临床研究主攻小动物牙科的诊断与治疗，先后多次与美国牙科协会进行学术交流，引进国内最先进牙科诊疗设备，对慢性牙龈性疾病的治疗、根管治疗等有独到见解并在临床上运用广泛。已治愈猫顽固性慢性口炎病例达300余例，特别擅长犬猫全口拔牙手术和口腔肿瘤皮瓣修复手术。对治疗老年犬猫内分泌疾病、慢性肾功能衰竭、疑难血液疾病已达到国际先进水平。

诊疗风格平易近人，和小动物有着极强的亲和力，擅长与小动物沟通，态度真诚和蔼，责任心强，倡导动物福利，深受广大客户的喜爱，并得到了一致认可和好评，尽心尽力为每位宠物主人是他的宗旨。

病例一：★★★★★

病例档案：嘟嘟，中华田园猫

■症状描述:

猫咪一直流眼泪，眼眶变得十分肿胀，经常流鼻涕，不久后，发现猫咪面部有破溃无食欲，因此带来检查。

经综合检查诊断为【口鼻瘘】

救治方案：进行拔牙手术，口腔瘘修补术。

口鼻瘘通常是由于严重的牙齿疾病引起的，上颌骨的牙周病由牙尖向牙根深部发展、牙槽和口前或上颌窦之间骨的溶解引起的。瘘管的形成也是由于外伤如咬伤、术后并发症如肿块的切除、放射治疗或对口腔损伤采取的高温疗法所引起的。在牙弓之间的异物也会引起硬腭的坏死以及口鼻瘘。口鼻瘘，老龄犬更常见，临床表现包括打喷嚏、鼻腔出血、鼻腔流脓，家长往往会忽视这些临床表现，延误治疗。口鼻瘘、鼻腔肿瘤、鼻腔异物的症状很类似，都会有打喷嚏、鼻腔出血等临床表现，需要通过CT来确诊。口鼻瘘会影响宠物的采食和咀嚼，造成食欲减退，精神沉郁。由于细菌大量滋生，导致牙龈出血，溃烂，可能出现菌血症、甚至败血症。菌血症或败血症会引起全身性感染，肝脏、肾脏及心血管系统的并发症，危害到生命。

口鼻瘘与多种疾病相似，通过CT检查患牙及其周围组织。还应进行全身检查，来评估是否引起了全身性感染，是否对其他组织器官有所损伤。

术后抗感染止疼治疗，一周已痊愈。

图|网络

病例二：★★★★★

病例档案：布莱克，英国短毛猫

■症状描述:

猫咪最近口腔疼痛无法进食，长达一段时间，家长发现时猫咪变得消瘦许多，因此带到医院就诊。实验室检测，杯状病毒阳性。

经综合检查诊断为【猫口炎】

救治方案

抗病毒治疗，同时口腔激光治疗 ，全口拔牙手术。

口炎是一种炎症，发展轨迹为干净的嘴部→脏脏的嘴部（不清洁、细菌堆积）→臭嘴、烂嘴（微生物感染）。

口炎的发病不仅仅涉及到微生物感染，也和免疫因素脱不开干系。牙菌斑、甚至牙齿中的某些成分，都可能对口腔黏膜产生免疫刺激，从而诱发炎症，导致黏膜溃疡和增生。甚至在这一过程中，免疫因素的占比可能更大。

因此，无论是通过抗生素和日常清洁来遏制牙菌斑与微生物感染，还是以药物抑制免疫系统功能，都是"隔靴搔痒"，非长久之计。唯有拔牙，可以从根本上去除潜在的免疫刺激风险，最大程度上的改善猫咪口炎的临床症状。很多家长担心全口拔牙后的喵星人会不会进食困难，根据临床统计数据来看，全口拔牙后猫咪牙齿虽然不会再长出来，但几乎90%以上的猫咪均可正常进食，如果猫咪抗拒干粮，此时可将猫粮泡软喂或喂罐头等软食最佳哦！

预后良好，现在精神状态良好，食欲良好。

病例三：★★★★★

病例档案：英镑，边境牧羊犬

■症状描述:

狗狗精力十足，喜欢玩耍，结果在玩扔球游戏时，牙齿骨折有缺损。

经综合检查诊断为【右侧犬齿骨折】

救治方案

避免传统方式拔牙，进行补牙。

牙齿磨损的临床特征表现在牙冠高度或结构有不同程度的丢失：牙齿的边缘可能有碎裂、粗糙或有逐渐丢失；牙冠表面变平且十分光滑，有时在中间可见棕色修复性牙本质出现；由于过度或快速的磨损，牙髓腔可能会暴露或开放。复杂的牙齿骨折主要表现为牙髓暴露和牙根受损。这些会导致出血和疼痛。慢性疼痛通常是最显著的影响。另外，牙髓的暴露会使牙齿更容易受到严重感染从而引发牙髓坏死和牙根脓肿。

因该病例是由于外力导致的，复杂的牙齿骨折，特别是根部骨折，通常需要用到牙科X光（总是在麻醉下进行）来诊断。牙根管治疗的目的是移除受影响的牙髓，并用一种特殊的材料替代它，然后再戴上新的牙冠，让牙齿像以前一样正常工作。

救治结果

术后完全恢复正常，依旧可以尽情玩耍。

病例四：★★★★★

病例档案：球球，垂耳兔

■症状描述:

球球最近，下颌肿胀，食欲减退，精神状态不佳，因此家长带来检查。

经综合检查诊断为【牙根感染，引发脓肿】

救治方案

手术冲洗脓肿清创开放处理，残留感染牙根移除。

食物的残留物会容易在狗狗的牙齿周围、牙齿缝隙之间形成牙垢，若狗狗喜欢坚硬的玩具，有时会使得牙齿表面损伤甚至牙齿断裂，细菌也会更加容易积聚在这些牙齿上导致出现牙周问题。

如果家长不注意为萌宠们口腔做清洁的话，若是出现口腔问题，会出现一些不健康的症状，如：

①口臭，牙龈附近有咖啡色或黄色的牙垢。

②咀嚼食物时牙龈会出血。

③牙龈肿大、有疼痛感。

④唾液异常增多，没有食欲、精神萎靡。

牙周问题，不仅是影响食欲、易复发、持续久、神经性疼痛…还会引起多种疾病，已然不容小觑。

救治结果

术后抗感染止疼治疗 ，一周已完全恢复正常。

病例五：★★★★★

病例档案：妞妞，加菲猫

■症状描述:

呕吐，近半年频繁呕吐，体重消瘦，精神萎靡，在其他医院看诊，始终未发现异常，治疗不见好转，因此转入我院，并进行内窥镜探查。

经综合检查诊断为【十二指肠溃疡、幽门水肿、幽门螺旋杆菌阳性】

救治方案

治疗幽门螺旋杆菌，同时进行抗炎治疗。

十二指肠有许多腺体能分泌肠液，另外有胰腺分泌胰液及肝脏分泌的胆汁同时注入十二指肠来分解食物。作为消化体统重要一部分。通常会有一小部分食物在此被吸收，进入回肠和空肠的食糜，在这里进行进一步的化学分解，分解后得到被吸收的蛋白质、脂肪、碳水化合物的最后分解产物，水和盐类以不变的形式被吸收。营养物质借助绒毛在肠管被吸收进入血液和淋巴液，进入血液的营养物质，一部分入肝作为贮藏物，一部分通过血液输送到全身。

该病例幽门螺旋杆菌会伤害猫咪肠胃，通过内镜能够发现十二指肠溃疡，并对症治疗，口服抗生素和粘膜保护剂。

猫咪一个月后复诊已恢复正常。

病例六：★★★★

病例档案：琪琪，吉娃娃犬

■症状描述:

频繁抽搐，癫痫症状，并使用核磁MRI高级影像学进行检测。

经综合检查诊断为【颅内肿物】

救治方案

MRI高级影像学检测，配合保守治疗。

老年动物的神经系统疾病肿瘤的比例相对较高，但动物的疾病通常发现较晚，除非早期已经出现明显的神经症状，如全身性抽搐，家长是比较容易发现的。其他和脑部相关的症状包括意识和行为的改变，如昏睡、畏光、头抵墙、转圈等，眼部的症状包括失明、瞳孔大小不一、眼球震颤等，需要家长仔细观察。

与成年动物相比，老年动物的体检频率，需要更多一些。该病是老年猫容易出现的疾病，如甲状腺机能亢进、如糖尿病、肿瘤性/慢性肾病等疾病往往没有典型的临床症状，因此定期做特定检查是很有必要的。

MRI（磁共振）属无创伤、无射线检查，也无生物学损害，且软组织对比分辨率最高，它可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等软组织。

肿物评估为胶质瘤，进行药物控制，一个月后明显好转。

病例七：★★★★

病例档案：肉肉，美国短毛猫

■症状描述:

猫咪半年内频繁打喷嚏，流脓性分泌物，在他院治疗不见好转，遂转入我院。

经综合检查诊断为【额窦积脓，鼓室积脓】

救治方案

配合CT扫描检测，并进行手术，鼓室切开冲洗。

猫咪的鼻窦即额窦感染，很常见，是通过裂隙相通，引起鼻腔的感染上升到额窦感染，引起感染积脓。患病猫咪额头至鼻腔附近皮肤出现肿胀，伴随着浓稠的鼻分泌物。

手术时需要打开鼻腔和额窦进行深度冲洗。手术后需要每日清创，约10天拆线，待伤口干燥，后期没有再出现脓性鼻涕以及打喷嚏症状。

术后一周出院，动物手术后恢复状况良好，不再打喷嚏，咳嗽。

病例八：★★★★

病例档案：皮皮，约克夏犬

■症状描述:

狗狗突然不断咳嗽，食欲下降，精神不佳，因此就诊 ，家长反馈曾在家给吃鸡骨头。

经综合检查诊断为【食道异物】

救治方案

内窥镜手术，取出异物。

胃肠道异物在狗狗中比较常见，不同年龄段均有误食的情况发生，所吞异物常阻塞幽门而导致幽门胃扩张，进入肠道后容易造成肠梗阻。一般的病因有：一是饲养方式不当，粮食营养不全，而导致宠物出现矿物质和维生素的缺乏，从而引起异食癖。二是由于不进行定期的驱虫而引发多种寄生虫病，特别是肠道寄生虫，掠夺动物体营养，同时影响肠道内营养物质的吸收，而出现异食癖。三是犬的情绪变化因素。

对于异物手术来说，使用内窥镜，能够更加方便定位异物，清晰的看到异物，确诊病情，减轻动物疼痛，能够更好的为小动物服务。

救治结果

术后一周已完全恢复正常。精神状态、食欲都非常，像往常一样活蹦乱跳。

病例九：★★★★

病例档案：哈利，金毛犬

■症状描述:

狗狗近一年皮肤脱毛结痂，发胖，在家自己用药反复不见好，因此带到我院进行治疗。

经综合检查诊断为【甲状腺机能减退，内分泌疾病】

救治方案

补充甲状腺素

犬猫甲状腺机能减退是由于甲状腺激素缺乏，招致犬猫全身一切活动呈现进行性减慢为特征。临床上分为三种:原发性、继发性和第三种性甲状腺机能减退。犬比猫多发。原发性甲状腺机能减退通常发生在4~10岁的大中型犬，两岁以下犬发病较少。病初易于疲劳，睡觉时间延长，喜欢温暖地方，脑反应迟钝，体积增加，甚至呕吐或腹泻。皮毛干燥，皮毛呈对称性大量脱落，再生延迟，皮肤色素增多，出现皮脂溢和瘙痒。因粘液性头面部皮肤增厚有褶皱，眼帘下垂。

后天性继发性甲状腺机能减退的症状，类似性垂体侏儒症。多由于肿瘤引起，临床上以沉郁、嗜睡、厌食、运动失调和癫痫发作等神经症状为主。先天性第三性甲状腺机能减退临床上类似于先天性继发性甲状腺机能减退，患犬痴呆，行为迟钝，生长发育缓慢。头颅增大变宽，腿短，产下几周后生长速度明显变慢。后天性第三性甲状腺机能减退，患犬精神差，嗜睡，但机智和反应基本正常。

甲状腺机能减退无任何特异性症状，因此，不能单凭症状做出病性诊断。测定血糖中相关激素浓度，另外，可应用促甲状腺激素对血浆中甲状腺素浓度的影响，以及甲状腺活组织切片来诊断。原发性和继发性甲状腺机能减退的鉴别，可用促甲状腺激素刺激甲状腺的反应，甲状腺对促甲状腺激素有反应的是继发性甲状腺机能减退。

救治结果

经过一段时间治疗，狗狗恢复健康。

病例十：★★★★

病例档案：欢喜，泰迪犬

■症状描述:

狗狗当时乳腺区域有小肿瘤，没有在意；最近肿块变得很大，而且表面有破溃。狗狗变得总是舔咬，最近食欲也有所下降。

经综合检查诊断为【乳腺肿胀 ，有泌乳现象】

救治方案：乳腺肿瘤，有恶性指征，进行全乳腺切除手术+绝育手术。

乳腺肿瘤是母犬较易发生的肿瘤，占所有肿瘤的25%，其中母犬的发生率约为25％，且有60%为恶性肿瘤。该病并没有什么品种差异，只要是狗狗，都有可能出现这种肿瘤疾病。6岁以上的母犬发病率逐渐增高，10岁左右的母犬为乳腺瘤的高发阶段。肿瘤以侵害母犬的第四和第五对乳腺为最多。虽然乳腺肿瘤可发生在已绝育和未绝育的母犬身上。犬乳腺肿瘤在除皮肤肿瘤外比较常见的一种疾病，而且未绝育的母犬属于高发病率对象。乳头变色的最常见原因是未绝育母犬的激素变化。如果狗狗没有绝育，乳房变红和变大，同时体重增加和腹围增大，且排出怀孕情况，就要带狗狗看医生，检查是假孕还是乳腺肿瘤在"作祟"。

对于乳腺肿瘤为恶性，手术切除应为首选的治疗方案，即使单侧只有一个小的肿块，也建议单侧或双侧乳腺全部切除。如肿瘤已经发生转移或针对肿瘤难以全部摘除，可配合化疗可明显延长其生存时间。此外，肿瘤大小与预后密切相关，一定要早发现，早处理！

救治结果

术后抗肿瘤药物给予，术后精神状态良好，一周拆线，恢复情况良好。

口腔疾病到后期是无法逆转的，会导致宠物的生活质量严重下降，当情况变得严重时，就需要洁牙的情况。定期预约体检，是目前更有效检测，体内各种潜在健康问题的方法之一，所以平时宠爸宠妈们一定要多多关注，重在预防，口腔健康从娃娃抓起。

如果动物发现有肿物，一定及时就医。毛孩除了肿瘤引起的疼痛，还会经历与癌症治疗相关的疼痛,如手术、放疗或化疗。因此家长需"察言观色"并进行疼痛管理，可极大程度提升宠物的生活质量。且引起肿瘤有多种因素,如慢性炎症、遗传、基因突变、环境因素等影响导致,无法进行针对性预防。家长能够做的是：为毛孩定期检查，及早发现！避免错过最佳治疗时间！

每个动物都是个体，不仅需要充足经验底蕴，也要突破经验，创造更多价值。毛孩们对疾病的适应能力不一样，临床表现也就不尽相同。品种、年龄、营养状况、共患疾病等，都是需要考虑的因素。

对于宠物医生来说，需不断学习进取，扎根宠物临床工作，凭借丰富的专业理论基础和临床实践经验，才能够始终向前。

虽然面对病痛束手无策时会陷入到自责，为防止出现这样的情况，总是拼命学习，做一名称职的医者，相信这样善良又温暖的医生，一定会传递给毛孩治愈的力量。