我们常说的"病从口入"，就是因为这类病症多是吃出来的，可对于猫咪而言，它们患上脂肪肝却有时会有着恰恰相反的原因，长期不进食。反而会饿出脂肪肝。

图：网络

猫脂肪肝是什么？顾名思义，是猫的肝脏中积聚了过量的脂肪导致病变。猫长时间不进食能量不足，调动体内的脂肪储备转化为能量使用。进行这一工作的主要场所就是肝脏，这个过程玩脱了，就形成了猫脂肪肝(hepatic lipidosis，简称HL）。

今天宠小爱就跟大家聊聊猫咪脂肪肝那些事儿~

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〖 宠 爱 国 际 病 历 本 〗

• 宠物名：保利
• 性别：雄性
• 年龄：13岁
• 品种：田园猫
• 体重：2.45KG

主诉病史

保利一周前出现食欲减退，精神下降，之前有发现便内有塑料袋，近一周不吃不喝，昨天多次呕吐，感觉瘦了很多，无病史。

医院检查：

临床检查：

精神萎靡，意识差，体征正常，口腔有异味，流口水，皮肤黄疸，体况消瘦，被毛杂乱，脱水9% cpr2s

实验室检查：

血常规：

血常规中性粒细胞升高，淋巴降低。

血钾升高，血糖升高。

碱性磷酸酶升高，总胆红素升高，胆固醇升高，丙氨酸转移酶升高，肌酸激酶升高，血氨升高，血糖升高。

DR：

DR显示胃肠道空虚，未见阳性异物。

腹部彩超：

超声显示双肾萎缩，皮髓质分界减弱，提示慢性肾病；肝脏整体回声增强，提示肝脏脂质沉积；胆泥淤积，胆管堵塞。

初步诊断

肝质变，胆管阻塞，肾损伤，应激性高血糖

治疗方案

1.鼓励进食 增强营养摄入

2.保肝利胆

3.调理消化道 抗菌消炎

4.预防肝性脑病

5.控制并发症

经过10天住院打针输液，人工鼻饲喂食，口服药物后，保利精神状态好转，无消化道症状，实验室指标 超声影像有所恢复，可回家巩固鼻饲治疗，之后需定期复查血项，超声；回家后该猫食欲增强，可自主饮食，待食欲稳定后家长带猫咪来院拆除留置针。

病例讨论

如果按照上述方案积极治疗，引起厌食的潜在疾病或因素能够有效治疗或解除，能控制呕吐，猫咪家长具有足够的耐心,则病猫的生存率较高。几乎所有死亡都发生在前期,如果在此期间能将应激降低到最低,可增加生存的机会,因此如果采用细针穿刺或活检,用注射器或饲喂管饲喂直到猫的病情稳定,在猫稳定之前不要采用麻醉置入饲喂管,则一般可达到上述目的。能够生存的猫在开始治疗后的7~10d总胆红素浓度通常会降低50%。如果发生长期的厌食,则可复发,但这种情况极少发生。

宠爱国际猫咪治疗实例

黄疸往往是严重肝病的征兆，平时若猫主子出现粘膜黄染，伴随食欲下降时，即使没有其他明显症状，也要引起高度重视和警觉，及时咨询专业的宠医，或者来医院就诊。这种症状虽然不甚明显，却预示着严重的问题，比如传染性腹膜炎、脂肪肝、肝炎、恶性肿瘤等。↓↓

猫咪剃毛后抑郁，不爱吃东西，临床检查耳朵，口腔，眼睛黄疸。生化指标肝指标升高，彩超肝脏回声增强。诊断脂肪肝。输液3天后开始走食欲。加油好起来吧↓↓

宠爱国际猫科

猫咪一种性情较为敏感易怒、防卫意识极强的小动物。相对于狗狗而言，猫的体型较小，器官、血管和同年龄段的狗狗相比都要小很多，对宠物医生的水平来说是一个考验。就连最简单的抽血化验，和静脉注射都需要更多细心和耐心。

宠爱国际猫科专业化诊疗中心得益于医院优异的猫病诊断及照护能力，包括猫的慢性口炎及慢性肾衰竭、异物手术、血球血液及气体分析、预防医学及老年猫医学等，给爱猫提供完善的医疗照顾，致力于猫科医疗质量与福利，并针对猫咪特质来教育猫咪家长对于看诊流程的配合，让猫咪能快乐上医院并将紧迫性降至更低。

当您家猫咪遇到危机情况来到宠爱国际后，医护人员会进行犬猫分诊，将猫咪和家长引导到猫咪专属候诊区，在猫咪诊室由熟悉猫咪习性的猫科医生根据具体病情进行专业处理治疗。就诊期间，宠爱国际的助理会用喷了费洛蒙的毛毯、猫屋等贴心举动，最大可能性降低猫咪的应激反应。作为一家宠物医院，宠爱国际永远都会站在守护小动物的第一线。

预防方案及康复后保健措施

为什么饥饿会让猫咪患上脂肪肝？

猫咪是纯粹的肉食动物，对动物蛋白的需求量很高。当猫咪因为各种各样的原因而出现厌食状况时，蛋白质和热量的供给就无法满足机体维持正常生理功能的需求，出现蛋白热量营养不良。为了让身体能够得到足够能量，猫咪体内的脂肪开始分解。但问题在于，脂肪酸在部分猫咪的肝脏内无法被氧化，更不能被吸收，最终只能沉积在肝脏，形成脂肪肝。所以猫脂肪肝也叫做猫脂肪沉积综合征（feline hepatic lipidosis）。

猫咪脂肪肝一般会有哪些表现呢？

早期的脂肪肝没有任何症状，猫看起来很精神，可是食欲都不怎么样。有时候，你兴许会发现猫不再给自己舔毛，眼屎变多，第三眼睑显现，这些都是猫有不适的征兆。

等病情进一步发展，猫食欲依旧不佳，体重会出现下降，排便次数出现变化（可能便秘）。这时候细心的猫家长就开始回忆，是否最近有什么刺激过猫？猫咪是不是经历过，或者正在经历一些有心理压力的事情？这些往往是导致猫不吃喝的原因。

再进一步，猫咪就会出现黄疸。掰开猫的嘴巴，平时粉红色的牙龈这时候可能发黄，此时已经很危急了。继续恶化下去，猫的凝血能力出现问题，随便磕磕碰碰就会淤青。严重肝病猫还会出现皮肤脆性综合症，很容易出现皮肤瘢痕。

主治医师