自发性膀胱炎（Feline Idiopathic Cystitis 或FIC） 是猫咪的一种常见疾病，从字面意思理解是：不明原因的膀胱炎症，约会影响多达10%的宠物猫。诊断出FIC的猫咪通常为青年至中年，而性别并没有显著影响。老年猫患膀胱炎症通常有特定原因，比如细菌感染、膀胱结石或肿瘤。

今天宠小爱就跟大家聊聊猫咪自发性膀胱炎这个问题~

图：网络

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〖 宠 爱 国 际 病 历 本 〗

• 宠物名：大橘
• 性别：雄性
• 年龄：2岁
• 品种：田园猫
• 体重：5.4公斤

主诉病史

大橘是从两个月被收养的流浪猫，前段时间在家发现它频繁去厕所，但未重视。今天发现大橘食欲下降，因此带来就诊。

医院检查

临床检查：

临床检查：

体温38.8℃，体重5.4kg，心率160次/min、呼吸30次/min。口鼻干燥，精神良。触诊膀胱庞大，尿不出。

实验室检查：

血常规↓↓

生化↓↓

血气↓↓

DR↓↓

初步诊断

自发性膀胱炎的尿道梗阻型

治疗方案

1.导尿

将猫咪置于消毒过的操作台，准备无菌器械，无菌导尿管，无菌缝合线，静脉留置套管，无菌生理盐水，5ml及20ml无菌注射器，无菌的利多卡因凝胶，穿刺针、镇静剂和或麻醉设备以及急救药品备用，然后进行导尿。一般一次到多次后会较轻松通入到膀胱，但如果尿道过度痉挛甚至过度狭窄以及有颗粒物嵌入尿道壁造成阻塞可能需要镇静麻醉或手术处理。

2.输液

治疗期间主要通过输液利尿，纠正脱水、离子紊乱等方式冲洗膀胱，止痛缓解痉挛，输液治疗两天后使用抗生素，缓解猫咪情绪，使用立尿通，进食猫泌尿道处方粮。 如今猫咪恢复饮食与排尿，已经健康恢复出院啦~

病例讨论

导尿过程中不可使用蛮力，全程尽量做到无菌，猫自发性膀胱炎 (FIC,Feline Idiopathic Cystitis)时膀胱本身是无菌的，在疏通尿道时和安置导尿管后要考虑膀胱已被污染，要先保持膀胱的不断清洁后再使用抗生素，但初期如有无法控制的感染则需要早期使用，一旦使用至少维持两周及以上，有明确感染的情况下在完全康复后再使用一周以确保无耐药菌产生，如抗生素治疗效果不显著，需要进行尿液培养和药敏试验。住院期间考虑猫咪可能多天未食，尿道疏通后要立即或12h进行饲喂食物；输液中要防止高钠血症出现并造成脑鞘膜的神经性损伤，严重的高血钾可能造成心肌的损伤，治疗期间要预防心衰的出现。

宠爱国际猫科

猫咪一种性情较为敏感易怒、防卫意识极强的小动物。相对于狗狗而言，猫的体型较小，器官、血管和同年龄段的狗狗相比都要小很多，对宠物医生的水平来说是一个考验。就连最简单的抽血化验，和静脉注射都需要更多细心和耐心。

宠爱国际猫科专业化诊疗中心得益于医院优异的猫病诊断及照护能力，包括猫的慢性口炎及慢性肾衰竭、异物手术、血球血液及气体分析、预防医学及老年猫医学等，给爱猫提供完善的医疗照顾，致力于猫科医疗质量与福利，并针对猫咪特质来教育猫咪家长对于看诊流程的配合，让猫咪能快乐上医院并将紧迫性降至更低。

当您家猫咪遇到危机情况来到宠爱国际后，医护人员会进行犬猫分诊，将猫咪和家长引导到猫咪专属候诊区，在猫咪诊室由熟悉猫咪习性的猫科医生根据具体病情进行专业处理治疗。就诊期间，宠爱国际的助理会用喷了费洛蒙的毛毯、猫屋等贴心举动，最大可能性降低猫咪的应激反应。作为一家宠物医院，宠爱国际永远都会站在守护小动物的第一线。

预防方案及康复后保健措施

猫咪家长如何做好日常养护呢？

多喝水（少食多餐可以促进猫咪多喝水，随处可见的大水碗或猫咪爱的水杯、新鲜干净的水、不同的猫咪喜欢不同材质的碗）、吃罐装食物，尿路酸化（鸟粪石结晶适用，草酸钙结石不可酸化、其他结石遵医嘱），减肥，尽可能减少应激的发生，敏感体质的猫咪换粮不要太频繁，环境变化时可使用费力威扩散器或加巴喷丁（但会影响血液动力学检查结果）。根据需要，慢慢过渡吃一段时间的处方粮或处方罐头也可以。

猫咪自发性膀胱炎有哪些症状？

最常见的是尿道阻塞、血尿、排尿困难、尿频，还可能会出现沉郁、呕吐、排尿行为不当（乱尿）、痛性尿淋漓（尿频、尿痛）、脓尿。舔舐生殖器或下腹部也是常见的症状。

猫咪家长要注意这些症状大多数会在尿堵塞之前发生，因此当出现这些症状时，带猫咪去医院做检查。

猫咪自发性膀胱炎一般会有哪些病因呢？

目前猫咪自发性膀胱炎的病因尚不明确，但可能和应激（多猫家庭、环境变化、天气变冷、暖气、遗传和之前的不良经历）、膀胱上皮异常、神经内分泌异常、超重、活动减少、病毒感染（杯状、疱疹等）、食物中灰粉含量过高、水分摄入不足（饲料过干）以及鱼味饲料有关。FIC不仅仅是膀胱的疾病，它还和很多其他系统有关，比如神经系统、内分泌系统等，目前有学者提出可能和遗传因素有关，但尚无明确定论。

主治医师