宠爱国际外科、骨科专家「郭宇萌」十大临床经典病例
人医与宠医，他们拥有同样的身份--医生，虽然面对着不同的对象，但他们的目的都是一样的。
在年少之时，学医数载，行医之时，不分昼夜，常年无休。为了患病对象的健康，无论春夏秋冬，无论白昼黑夜，心中有的只是：生命、生命、还是生命。
就像对于有宠物的人来讲，宠物医生似乎是一个神奇的存在，他们在很多情况下能够理解宠物的痛苦，还能通过妙手回春的医术让宠物们恢复昔日的活蹦乱跳。其中作为外科的宠医，在职业生涯中如同身负战场，一步未曾退却，鏖战在无影灯下，柳叶刀上，日复一日，年复一年，他们只为守护毛孩们健全的身躯，成全小动物们每一次自由奔跑的机会。
今天宠小爱就带着宠爸宠妈们一起来看看「宠爱国际动物医院」外科专家、骨科专家--郭宇萌的十大临床病例。
郭宇萌医生↓
郭宇萌，从业11载
五千余台手术，是无影灯下的坚守
毕业于中国农业大学兽医学专业，硕士学位。自2010年开始从事宠物诊疗工作，有着多年的兽医临床诊疗经验。师从中国农业大学林德贵教授、潘庆山教授，北京宠物医师大会讲师、北京宠物行业诊疗协会对外讲师、中国农业大学动物医院牙科论坛讲师、中国农业大学动物医院外科讲师、中国西部宠物医师大会讲师、拜耳公司中国金牌讲师、丹麦古氏公司中国特聘讲师。曾多次受邀参加《ESAVS欧洲兽医高级学院》、《AO骨科培训》、《FASAVA亚洲小动物兽医师大会》、《中国小动物医师大会》、《东西部小宠物临床医师大会》等国内外顶级学术会议的交流和动物医院管理高峰论坛，常与国际知名专家进行技术研讨和交流。
从医以来，一直继续学习深造的同时不断总结临床经验，对于每一个病例都仔细研究，不断总结，力求最合理、最科学的救治方案。希望能为更多宠物提供健康帮助。
与潘庆山教授合影↑（潘庆山：北京小动物诊疗行业协会副理事长，中国兽医协会宠物诊疗分会副会长，中国农业大学动物医院教授）
病例一：★★★★★
病例档案：球球
■公犬
■8岁
■金毛犬
■症状描述:
狗狗右后肢跛行，病史约一个月，在外院按关节炎治疗，有好转，但仍有跛行。触诊髋关节未见异常，右后肢肌肉萎缩，前抽屉运动阳性
经过综合体检诊断为【前十字韧带断裂】
救治方案
手术治疗，TPLO胫骨平台截骨术
TPLO：胫骨平台截骨术，通过改变膝关节生物力学的方式纠正前十字韧带断裂给动物带来的影响。
体重较大的犬，在玩耍过程中，急停急转，容易造成十字韧带的损伤，针对膝关节前十字韧带断裂的患犬手术治疗是更直观的。因为犬前十字韧带的功能是在行走中对抗胫骨平台前移与内旋的，在断裂后出现膝关节不稳定，严重的还会损伤内、尾侧的半月板，造成半月板折叠，导致患犬膝关节严重的疼痛，不能负重行走。
通常，国际上常见的手术治疗方式有1 人工韧带（替韧带）放置，2 TPLO（胫骨平台截骨术）3 TTA。胫骨平台截骨术（TPLO）是国际上公认的目前针对前十字韧带断裂治疗的最好方式，手术难度大，涉及到外科、骨科的基础、操作人员的外科素养及器械与植入物要求非常高。由于患犬体重较大，所以本病例选择胫骨平台截骨术。固定材料（植入物）为KYON公司骨板（进口）。且犬前十字韧带断裂：任何品种的犬都可能发生，任何手术方法都不能将断裂的韧带再接起来恢复原来的健康状态，手术是为了稳定关节，减少因前十字韧带断裂后关节不稳定带来的并发症，从而达到减轻和消除疼痛、恢复运动功能、提高生活质量的目的。
救治结果
回家吃药，限制运动，继续观察，至今未再复发。
病例二：★★★★★
病例档案：糯米
■母犬
■3岁
■比熊犬
■症状描述:
年前出现后肢跛行，较严重，主要为右后肢，患犬较为肥胖，双后肢髌骨脱位2级，前抽屉运动阴性，因肥胖无法判断滑车沟，X线片发现髋关节关节炎。
经过综合体检诊断为【双侧髌骨脱位】
救治方案
髌骨脱位侧韧带再造术
该犬双侧髌骨脱位二级，起卧时，因膝关节弯曲，髌骨很容易发生脱位，此时狗狗可能会出现跳跃式跛行，但一段时间后便会恢复正常走路姿势。因此选择髌骨脱位侧韧带再造术治疗，术中一切顺利。
狗狗"装瘸"，其实是髌骨脱位的症状，当狗狗还处于髌骨脱位的1级的阶段，会走路一拐一拐，然后又恢复正常，这是因为在此阶段，狗狗伸展腿部时，在外力的作用下，可能会髌骨脱位。当外力消除时，就会恢复正常。
髌骨也被称作膝盖骨，它与股骨的滑车沟（骨脊形成的深沟）构成关节。在运动过程中，髌骨从滑车沟中脱出，造成身体异常，即髌骨脱位。
这种病对狗狗的伤害是不可逆转的。如果不及时进行治疗，随着病情的进一步恶化，可能会导致狗狗出现肌肉萎缩，关节炎等病症。
救治结果
狗狗在术后回家口服消炎止疼药，4天复查，行走正常，10天拆线，伤口愈合良好，手术很成功。
病例三：★★★★★
病例档案：毛豆
■公犬
■5岁
■泰迪犬
■症状描述:
犬骨折病史，外院进行骨板加钢丝环内固定术，术后植入物脱落，二次骨折，转诊本院二次手术，犬左后肢肌肉萎缩严重，不负重。
经过综合体检诊断为【二次骨折】
救治方案
手术治疗
由于距离第一次固定时间较长，肌肉萎缩、血液供应缺失导致本次手术成功几率较小，初始不排除有截肢的可能性。狗狗骨折断端复位时要准确，这是断端愈合的基础。
护理时，开始要限制宠物运动一周左右，慢慢给予适度运动，防止固定太久，引起关节僵硬和肌肉萎缩等，如果是中大型狗，限制运动时间需要更长。如果固定后发现患肢末端有肿胀、淤青等血液循环不畅等情况应及时解决或拆掉重新固定，防止坏死。
犬发生疑似骨折的症状及时就诊，不要拖延。骨折症状如疼痛反应，运动障碍，局部肿胀等。
救治结果
手术顺利完成！术后给以止疼消炎辅助治疗，患宠术后恢复良好，可以基本正常行走。
病例四：★★★★★
病例档案：肥妞
■母犬
■10岁
■喜乐蒂犬
■症状描述:
该犬2020年4月14日左右外阴间断性出血，4月22日阴道指检背侧有一肿物，质地较硬，尿血，来我院做CT检查
经过综合体检诊断为【阴道肿瘤】
救治方案
内窥镜+手术切除
犬卵巢肿瘤很少见，可能是由于早期卵巢子宫切除术，占所有犬肿瘤的0.5％~1.2％。卵巢子宫切除术是卵巢肿瘤的首选治疗方法，在一些良性疾病病例中已有疗效，而使用内窥镜进行手术，可术后疼痛减轻，手术部位感染发生率降低，住院时间也能大大缩短。
富士4450内窥镜
宠爱国际配备中国内镜二代动物专用镜--富士4450内窥镜。内窥镜是一种采用新的无痛技术使动物可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程，只需20-30分钟，治疗后一般只需休息5-10分钟即可恢复正常状态。
具有四大明显的优势：
①创伤小 ②出血少
③疼痛轻 ④恢复更快
高新设备+技术创新带来更好的动物福利，精准探查避免创伤，小操作解决大问题！
救治结果
狗狗手术后恢复健康，因使用内窥镜进行协助治疗，术后疼痛减轻，很快便恢复正常状态。
病例五：★★★★★
病例档案：糖糖
■母猫
■10月龄
■美国短毛猫
■症状描述:
呼吸困难，打喷嚏，咳嗽，鼻腔脓性分泌物。
经过综合体检诊断为【额窦积脓】
救治方案
额窦切开术
猫的鼻窦即额窦感染很常见，这两个结构都是通过裂隙相通，引起鼻腔的感染上升到额窦感染，引起感染积脓。患病猫咪额头至鼻腔附近皮肤出现肿胀，伴随着浓稠的鼻分泌物。手术时需要打开鼻腔和额窦进行深度冲洗。手术后需要每日清创，约10天拆线，待伤口干燥，后期没有再出现脓性鼻涕以及打喷嚏症状。
救治结果
手术顺利完成，术后给予抗生素以及止疼消炎药辅助治疗，动物手术后恢复状况良好，不再打喷嚏，咳嗽。
病例六：★★★★★
病例档案：点点
■母犬
■9岁
■比熊犬
■症状描述:
犬乳腺肿瘤，发现一周，精神饮食正常。犬右侧第四乳区2-3个乳腺肿瘤，小于3mm，左侧第四乳区单个乳腺肿瘤，直经约1mm。
经过综合体检诊断为【乳腺肿瘤】
救治方案
手术切除
狗狗乳腺疾病是一种很令人头疼的疾病，没有绝育的狗狗，因为体内雌性激素过多而出现疾病，大多数狗的乳腺肿瘤都是良性的。但是少数恶性的乳腺肿瘤，会增大、破溃、出血，甚至移行到肺脏，导致肺部的继发肿瘤，出现咳嗽、呼吸困难等症状。
乳腺是哺乳动物最易患肿瘤的部位之一。在各种哺乳动物中，较易罹患乳腺肿瘤的就是狗，且多数是恶性的，大多数出现在年龄较大者。从外表检查来看，发生于动物乳腺的肿瘤，一般是一些形状、大小、色泽、质度不一的肿块。因此通过手术见效很明显。
救治结果
创口愈合良好，狗狗未再出现肿胀渗出，恢复健康。
病例七：★★★★
病例档案：楚楚
■母犬
■2岁
■泰迪犬
■症状描述:
犬3月1日在家受到外伤，导致右侧髂骨体短斜骨折，断端向内侧偏移，附着于荐椎-坐骨神经起始点，后转诊本院手术治疗。
经过综合体检诊断为【骨盆骨折】
救治方案
手术治疗
骨盆骨折多数发生在意外上，宠物因为意外而导致出现盆骨骨折，一般通过内固定复位，患犬体型较小，植入物松脱可能性大，因此通过手术治疗。
在护理上重要的是要限制狗狗活动。在诊治的过程中，经常有家长没有严格遵照医嘱，或者由于爱宠过于调皮，造成二次骨折的情况，二次骨折对于爱宠的健康来说是极为不利的。
救治结果
手术顺利完成，术后给以止疼消炎辅助治疗，患宠术后恢复良好，现可自由奔跑、玩耍。
病例八：★★★★
病例档案：黑妞
■母犬
■12岁
■泰迪犬
■症状描述:
犬近期出现排便困难，外院检查直肠肿物。直检发现直肠背侧大肿物，占据耻骨背侧，已造成肠梗阻。
经过综合体检诊断为【肠道肿物】
救治方案
手术治疗
狗狗肠梗阻一般分为异物性梗阻，肠痉挛或者肠麻痹引起的机能性梗阻。临床最常见的是异物性梗阻，异物性梗阻又分为两种，完全阻塞，不完全阻塞，完全阻塞食物无法通过，无法下行，入食物狗狗可能会呕吐。
梗阻的位置不同，发生呕吐的频率会越高，呕吐物随着梗阻部位的不同而发生改变。患犬左心室扩张，二尖瓣，三尖瓣反流，手术过程中，存在麻醉风险很大，但因为肠道梗阻较为严重，因此选择立即手术。
救治结果
狗狗手术成功，手术后可以顺利排便。
病例九：★★★★
病例档案：骚骚
■公犬
■8月龄
■博美犬
■症状描述:
犬三天前从高处摔下，造成右前肢绕尺骨骨折，今日来院手术。
经过综合体检诊断为【骨折】
救治方案
手术治疗
未绝育狗狗容易跳楼，当从高空坠落后，一般48小时内为危险期，需密切观察。非紧急手术可等观察期过后再实施，对于内固定术后需要静养。最好回家后也能关笼子，避免出现二次骨折、螺钉松动、断端不愈合等并发症，定期复诊及时发现问题。
救治结果
手术顺利完成！术后给以止疼消炎辅助治疗，患宠术后恢复良好，可以基本正常行走。
病例十：★★★★
病例档案：淘淘
■公犬
■14岁
■贵宾犬
■症状描述:
7月1日发现犬膀胱结石，7月2日早晨出现尿道梗阻，多次出现排尿动作。
经过综合体检诊断为【膀胱结石】
救治方案
手术治疗
动物的尿液中会存在很多需要排出体外的离子及矿物质，正常情况下，这些离子和矿物质都会随着尿液排出体外。如果这些离子和矿物质总是不能及时跟随尿液排出体外，一直聚集在膀胱里，增加离子和矿物质滞留时间，给容易形成结晶的物质创造了充足时间条件。
时间一长，这些结晶相互结合，越来越大，就变成了结石聚集在体内。
膀胱结石如果没有被及时发现和治疗，可能引起一系列并发症，如：输尿管堵塞、膀胱破裂、膀胱肿瘤、膀胱瘘、肾功能衰竭等等......
救治结果
术后第一天患犬即可排尿，给予抗生素辅助治疗，患犬排尿恢复正常。
宠爱国际骨科
该科室拥有先进宠物骨科诊疗水平。医院从成立之初，一直重视并致力于外科人才的培养。如今已拥有强大的外科团队。医院具备的能力：骨折内固定，骨关节矫形手术，髋关节手术，膝关节手术，关节融合术，颅骨手术，关节专业化手术-全髋置换、TPLO、TTA等。另外，该科室还拥有丰富骨科诊疗方法，近几年来，积累了大量骨科疾病治疗经验，成功治疗了近千例骨折病例。我院经常会接到其他动物医院转诊的骨科疑难病例。经过治疗得到了各位宠主高度认可。
宠爱国际微创手术及介入科
该科室引进富士4450内窥镜和中国内镜二代动物专用镜，进行雌性动物绝育手术、雄性动物腹腔内隐睾、辅助治疗膀胱结石及胃肠手术、胆囊摘除、腹腔探查、腹腔肿瘤及病理组织取样、食道胃十二指肠结肠检查及采样等多种手术，为病理学检查、病毒基因检测、免疫组化等提供微创采样支持。擅长小动物内窥镜诊疗，肿瘤微创介入治疗，放射性粒子植入治疗，镜下肿瘤穿刺活检，输液港植入术，肿瘤治疗，动脉插管技术，全脑血管造影，内窥镜检查食道缩小器扩张矫正术，内窥镜检查组织活体纹检查，螺旋诊断，胃、小肠、大肠诊断内窥镜/清除物等。宠爱国际是中国大陆较早引入腹腔镜的动物医院，更是较早开展微创绝育及腹腔内隐睾、腹腔探查的动物医院。与传统的开腹绝育术相比，腹腔镜绝育术可减少手术应激和术后疼痛，并拥有更小切口、更短恢复时间。
悠悠岁月，时光荏苒，在漫漫人生路，总有些选择只是一时兴起，也总有些选择是死心塌地。在这无影灯下，一个既害怕又期望的地方，却总有一群人，汗流浃背，守护小动物们的健康，守护生命的奇迹。
生而为人，我们真的很幸运，能够与毛孩子一同存在，请宠爸宠妈们再细心一点、温柔一点，善待这群可爱的生命。
