不必谈“癌”色变,「犬肺腺癌」也能绝处逢生!看仁医与死神交锋,让生命延续
癌症,这令人毛骨悚然的二个字,对于狗狗来说,是什么样的存在?
是死神?是死亡通知书?
你是否知道「癌症」可以在所有年龄和品种狗狗中出现,尤其是老年犬中更为常见,10岁以上的死亡率曾高达50%,癌症是一种"多因素"疾病,并没有已知的确定病因,和品种、年龄、感染、遗传因素等都可能密切相关。
一旦确诊癌症危害大,治疗难度高。
这也决定了宠物医生不仅需要医者的仁心仁术,更需要不断专研,把自己的全部身心都投入到救治动物上,才可以不断应对这些疑难杂症的来袭。
而挑战总是在不经意间到来,在宠爱国际动物医院内科专家「朱亮」院长的职业生涯中,就有一只患有「犬肺腺癌」的狗狗,癌症虽然很可怕,但并非无药可救。
〖 宠 爱 国 际 病 历 本 〗
- 宠物名:豆豆
- 性别:公犬
- 年龄:11岁6个月
- 品种:雪纳瑞贵宾串
- 体重:6.5kg
主诉病史
就医时,豆豆已经11岁6个月了,总是咳嗽,长达一个月,且当时不断加重,食欲也减退。家长不放心便带来医院,临床检查,它的心率不齐,牙结石严重,且双眼晶状体异常发白。
医院检查
临床检查:
临检:心率不齐,牙结石严重,双眼晶状体异常发白,血压123/75/86,心率116。
实验室检查:
使用仪器:爱德士血液分析仪、爱德士生化仪、心电监护仪、DR、迈瑞M7系列超声。
DR检查可见左前肺叶处有
一软组织不透明度团块影像
肺部超声可见左肺叶等回声
存在血管,边界清晰
超声检查:
①豆豆各腔室完整,心室间隔,心房间隔完整;
②收缩功能良好,舒张功能良好;
③未见明显返流。
④主动脉流出道、肺动脉流出道未见明显异常。
超声显示结果
结构良好,功能尚可
血液学检查未见明显异常
爱德士血液分析仪
宠爱国际配备标准·兽医专用爱德士血液分析仪:
1.三大前沿技术,实现无可比拟的全面、快速、精准。
2.27项全血检测参数及体液分析,提供准确全面的诊断信息。
3.可检测体液:胸水、腹水、脑脊液等。
27项全血检测参数及5项体液分析参数,值得信赖的检测结果,三大前沿技术(①激光流式细胞计数,②光学荧光,③层流电阻抗法),实现无可比拟的全面、快速、精准。
初步诊断:犬肺腺癌
治疗方案:手术治疗,切除病变部位。
豆豆的年龄较大,手术这就意味着豆豆还要面临麻醉风险。豆豆家长当时很是慌张,朱院长告诉豆豆家长随着时间的推移和技术的进步,现在麻醉已经成为了医学里面常见的一种方式,只要掌握好麻醉药的分量就不会轻易出现死亡的情况,而且现在死亡是罕见的情况。最后豆豆的家长选择相信了朱院长,在长达数个小时的手术过程后,成功切除病变位置。
在豆豆术后苏醒后,便紧接着进行各项常规检查,而且还要在术后静脉推注抗生素防止继发感染,给予止痛。在10天的复检,拆除伤口缝线均无异常,豆豆的身体终于恢复了正常。
宠爱国际动物医院老年病科
该科室针对动物进入老年期所患的与衰老有关、并且有自身特点的疾病有独到的治疗方针,尤其是老年动物的心脏病、骨关节疾病、营养代谢疾病、泌尿生殖系统疾病、肝肾疾病、白内障、肿瘤及其他系统退行性病变,已有成熟的治疗方案并取得较大成效,从很大程度上延长爱宠的寿命,提高爱宠的生活质量,减轻病痛的折磨。
宠爱国际动物医院肿瘤科
该科室早期引进直线性加速器(放疗设备),成为将放疗技术引用到宠物肿瘤临床治疗的宠物肿瘤专科医院,完善宠物肿瘤三大治疗方案,填补宠物临床肿瘤放疗空白。在专业团队的艰苦努力下,科室从前期的宠物肿瘤治疗单一模式逐步发展为肿瘤化疗、放射治疗、免疫治疗、内分泌治疗等综合诊疗模式,并成为集医疗、护理、科研、教学于一体的综合性宠物肿瘤专科医院。擅长肿瘤外科切除及皮肤整形术,肿瘤化疗,电子直线加速器放疗,肿瘤免疫疗法,肿瘤热消融,肿瘤早期筛查,重症肿瘤动物临终关怀治疗等,成功减轻患病动物的痛苦,提高了生活质量,并有效延长了患病动物的生命。真正打开宠爱国际为宠物肿瘤专科医院向世界展示的窗口。
病例讨论
肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,也是最常见引起死亡的癌症之一。与人的肺脏肿瘤相比,犬原发性肺肿瘤很低,2004年世界卫生组织(WHO)分类对细支气管肺泡癌(BAC)的诊断规定为"肿瘤细胞沿着以前存在的肺泡结构生长 (贴壁状生长),而无间质、血管或胸膜浸润证据",几乎大多数原发性肺肿瘤都是肺癌,其中最常见的是肺腺癌和鳞状细胞癌。
肺腺癌根据部位进一步分为支气管癌,支气管肺泡癌和肺泡癌。BAC 简称肺泡癌,典型的癌细胞呈高柱状,核大小均匀,无畸形,多位于细胞基底部,胞浆丰富,呈嗜酸染色,癌细胞沿支气管和肺泡壁生长。肺泡结构保持完整,肺泡内常有黏液沉积。且肺肿瘤发病率远低于转移性肺肿瘤,多发于老年犬猫,目前尚无一致公认的好发品种和性别倾向。解剖位置上,犬发生于右后肺叶的机会较高,猫常发生在肺后叶,左右侧的发生几率基本相等。
肺腺癌大多起源于较小的支气管黏膜分泌黏液的上皮细胞,因此大多数肺腺癌的早期症状位于肺的周围部分,呈球形肿块,靠近胸膜。早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时发现。肿瘤生长较缓慢,但有的病例较早即发生血道转移,较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发肿瘤。分化程度较好的腺癌主要由腺体结构组成,具有腺腔或分泌黏膜,有时呈乳头状结构。
腺癌细胞一般较大,胞浆丰富,含有分泌颗粒或黏液泡,胞核较大,肺腺癌的早期症状多生长在肺边缘小支气管的黏液腺,因此在周围型肺癌中以腺癌最为常见。腺癌富含血管,故局部浸润和血行转移较鳞癌早,易转移至肝、脑和骨,更易累及胸膜而引起胸腔积液。由于腺癌具有高度浸润和破坏性生长特征的生物学特点,所以腺癌极易侵犯血管和淋巴管壁,而出现较多的血行及淋巴转移。
预防方案及康复后保健措施
癌症危害大,治疗难度高,所以铲屎官照顾狗狗最有效的方法就是做好预防,及时检查,即便不幸罹患也能尽早发现。
具体可以从以下几方面着手:
①定期癌症健康检查:至少每年一次,包含抽血肿瘤标志检查,粪便检查和血液检查,5岁以上开始要迈入癌化高峰期10岁以上。宠物最好可以半年检查一次,才能及早发现病状及早治疗。
②进行绝育结扎手术:若不打算让狗狗繁殖后代,进行绝育、结扎手术可预防性荷尔蒙导致的癌症。
③改善或避开环境中的罹癌因子:如放射线、化学药剂、除草剂、农药、过期变质的食物。
④保持良好的生活习惯:良好的生活习惯不但可以保持狗狗活力充沛,更能够维持狗狗的健康。
狗狗患癌症可能会出现以下症状中的一种或多种:
①肿块(不一定是恶性,需由兽医检查)
②肿胀
③持久性疮
④身体任何部位出现异常放电
⑤口臭
⑥精神萎靡/嗜睡
⑦毫无缘由的体重迅速减轻
⑧突然跛脚
⑨黑色、柏油样粪便(溃疡的症状,可由肥大细胞肿瘤引起)
⑩食欲减退或丧失
⑪呼吸困难,小便或排便困难
出现其中的一种,都可能代表狗狗的正忍受疾病的折磨,家长不要掉以轻心,应及时带狗狗去医院检查。一旦确定有心脏病根据疾病类型遵从医嘱。很多心脏病需要终生服药是为了延长心脏从能正常工作到衰竭的时间,而不是心脏病吃了药就停不下来。所以吃药是为了延长心脏的使用时间和生活质量。
主治医师
癌症的存在,总会让人认识到珍惜的重要性,总会体现生命的顽强不息。
与癌的斗争,就像一场与死神的赛跑,更是使得人们在癌与爱之间反复接力。
癌症,很多数家长毫无察觉,甚至认为癌症离自家宝贝很遥远,毫无防备之心,而今日这篇文希望能使家长重视起来。